Следует сразу сказать, что современные молочные смеси максимально приближены по своему составу к маминому молоку, хотя и приготовлены на основе коровьего молока, подвергнутого специальной обработке. Смеси обычно классифицируются по степени адаптации к грудному молоку.
Максимальной степенью адаптации характеризуются так называемые адаптированные смеси - сухие и жидкие, пресные и кисломолочные. В современные адаптированные смеси вводятся компоненты, аналогичные компонентам грудного молока, - сывороточные белки, растительные жиры, углеводы в виде лактозы и декстрин-мальтозы, минеральные вещества, витамины в адекватных и сбалансированных количествах. К адаптированным молочным смесям - заменителям грудного молока относят ряд продуктов российского производства - это жидкий продукт "Агуша" (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь "Бифилин", сухая смесь "Нутрилак-1", а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: "Нан", "Нан кисломолочный" ("Нестле", Швейцария), "Энфамил-1" ("Мид Джонсон", США), "Нутрилон-1" ("Нутриция", Голландия), "СМА" ("Вайт Ньютришинелс Инк.", США), "Туттели" ("Валио", Финляндия), "Фрисолак" ("Фризленд", Голландия), "Хайнц" ("Хайнц", Чехия/США), "Хумана-1" ("Хумана", Германия), "Галлия-1" ("Данон", Франция), "Бэби-1" ("Сэмпер", Швеция), "ХиПП 1" ("ХиПП", Австрия), "Мамекс" ("Интернешнл Нутришнл К°", Дания).
Вторая степень адаптации - адаптированные смеси на казеиновой основе без добавления сывороточных белков. К ним относятся: "Нестожен" ("Нестле", Швейцария), "Симилак" ("Эббот Лабораториз" США), "Лактофидус" ("Данон", Франция), "Импресс" ("Крюгер", Германия). Казеин - это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.
Для питания детей постарше, начиная со второго полугодия жизни, используются так называемые переходные смеси (или "последующие формулы"): "Нутрилак-2" (Россия), "Нутрилон-2" ("Нутриция", Голландия), "Хайнц для детей с 6 месяцев" ("Хайнц", Чехия/США), "Галлия-2" ("Данон", Франция), "ХиПП 2" ("ХиПП", Австрия), "Фрисомел" ("Фризленд", Голландия), "Бэби-2" ("Сэмпер", Швеция), "Хумана-2", "Хумана Фольгемильх" ("Хумана", Германия), "Энфамил-2" ("Мид Джонсон", Голландия/США), "Нан 6-12", ("Нестле", Швейцария).
Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).
Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться только в качестве прикорма детей второго полугодия жизни.
Среди искусственных смесей большую группу составляют смеси лечебного назначения. Есть ряд заболеваний, при которых уже в младенческом возрасте качественное питание малыша невозможно обеспечить без применения смесей с лечебными свойствами: для недоношенных и маловесных детей, для малышей-аллергиков, для младенцев, страдающих болями в животе, срыгиваниями, запорами, неустойчивым стулом. Существуют строгие показания к назначению этих смесей, определенные схемы их введения в рацион. Начав давать ребенку лечебные смеси самостоятельно, без консультации со специалистом, вы можете не достичь желаемого эффекта и даже навредить вашему малышу.
Если по каким-то причинам оказалось необходимым ввести в рацион ребенка новую смесь, то делать это нужно обязательно постепенно. Нередко мама сама принимает решение поменять смесь на "какую-нибудь получше" и вводит ее за один день сразу в полном объеме. Через несколько дней она узнает о существовании "более современной" смеси и опять же из самых лучших побуждений быстренько меняет старую смесь на новую. Хорошо если малыш никак на это не отреагирует, но иногда у ребенка может появиться аллергическая реакция или какое-либо расстройство пищеварения. И не только потому, что питание, возможно, было подобрано не правильно, а в большей степени - из-за его неграмотного введения в рацион ребенка.
Любую новую смесь (обычную или лечебную) необходимо начинать давать в очень небольшом количестве, увеличивая ее объем за счет объема постепенно заменяемого питания.
И наконец, разводить смесь следует только кипяченой водой и лучше непосредственно перед кормлением ребенка в полном соответствии с инструкцией на упаковке смеси. Если питание приготовлено сразу на несколько кормлений, то бутылочки со смесью должны храниться в холодильнике не более суток.
